[21ème article...] > Aout Pose du cathétere de Tenckhoff

Voilà après 5 jours d'hospitalisation, je suis rentrée hier.
Je me suis fait hospitalisé jeudi 31 juillet et opérer vendredi 1 aout.

Je vais pas vous expliquer tout les détail, mais en gros heureusement que beaucoup de personne était là pour moi, et que les infirmière de néphrologie du CHUR de Nancy Brabois était super gentille, parce que entre les difficultés a me piquer pour la perfusion et toutes les prises de sang, le faite de rester coucher 4 jours, d'avoir eu une sonde urinaire, qu'il a failli enlever pour en remettre une autre, les piqure contre les phlébites, les douleurs etc...

Bref 5 jours très dur physiquement et moralement.
Le principal c'est que l'opération ce soit bien passé.

Merci à tout ceux qui était là pour moi, les visites, tout les messages... MERCI =)

Aujourd'hui les infirmières de l'ALTIR viennent a la maison pour voir la place pour les appareil, et tout le reste, et la semaine prochaine je dois aller 2 fois a l'ALTIR pour être former pour la dialyse péritonéale
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# Posté le mercredi 06 août 2008 05:43

Modifié le dimanche 24 août 2008 08:08

[22ème article...] > Aout Dialyse péritonéale

Qu'est ce que la dialyse ?
La dialyse est un traitement pour les personnes à un stade avancé de l'insuffisance rénale chronique. Ce traitement épure le sang et élimine de l'organisme les déchets et l'excès d'eau. Ce travail est normalement effectué par les reins lorsqu'ils sont en santé.

Parfois, la dialyse est un traitement temporaire. Cependant, quand les reins cessent de fonctionner de façon permanente (comme dans le cas de l'insuffisance rénale au stade ultime), il faut avoir recours à la dialyse à intervalles réguliers. Le seul autre traitement possible pour l'insuffisance rénale est la greffe de rein.

Il y a deux types de dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. Dans le cas de l'hémodialyse, le sang est purifié en passant à travers un rein artificiel. La dialyse péritonéale a recours à un processus de filtration similaire, mais ici le sang est purifié à l'intérieur du corps plutôt que dans un appareil.


Comment fonctionne la dialyse péritonéale ?
Votre abdomen est constitué d'une cavité péritonéale tapissée d'une fine membrane, le péritoine. Cette membrane recouvre aussi les intestins et d'autres organes internes. En dialyse péritonéale, on fait pénétrer un dialysat dans la cavité péritonéale par un cathéter implanté en permanence.

L'excès d'eau et les déchets passent du sang dans le dialysat à travers le péritoine. Le dialysat est ensuite drainé hors de l'organisme pour être jeté. Dans la plupart des cas, ce traitement peut être effectué sans l'aide d'une autre personne, à la maison ou au travail.

Comment accéder à la cavité péritonéale ?
Un tube ou cathéter, fabriqué dans une matière plastique souple qui n'irrite pas, est inséré dans votre abdomen juste au-dessous du nombril. Vous gardez le cathéter aussi longtemps que vous utiliserez cette méthode de dialyse. Le cathéter est mis en place sous anesthésie locale dans votre chambre d'hôpital ou en salle d'opération, selon le genre de cathéter qui répond le mieux à vos besoins. C'est à travers ce tube spécial que le dialysat est introduit dans la cavité péritonéale et drainé hors de l'organisme.

L'insertion du cathéter peut être une source d'inconfort pendant une brève période, mais la dialyse péritonéale n'est pas douloureuse. Il faut toutefois veiller à ne pas contracter des infections.

Quels sont les différents types de dialyse péritonéale ?
La dialyse péritonéale est également désignée sous le nom de dialyse péritonéale continue (DPC). En DPC, il y a toujours du dialysat dans votre cavité péritonéale ; votre sang est donc purifié sans interruption. Vous devez changer le dialysat à intervalles réguliers au cours de la journée.

Il existe plusieurs types de dialyse péritonéale :

la dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA)];
la dialyse péritonéale continue ambulatoire assistée (DPCAA) ;
la dialyse péritonéale automatisée ou par cycleur (DPA).

La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) (celle que je fais en ce moment)
En DPCA, vous gardez en permanence de 2 à 2,5 litres de dialysat dans votre cavité péritonéale. Normalement, vous faites l'échange quatre fois par jour en vidant le vieux dialysat et en remplissant de nouveau la cavité péritonéale avec un dialysat tout neuf. Les échanges se font souvent le matin, à midi, en fin d'après-midi et à l'heure du coucher. Chaque échange prend environ de 30 à 45 minutes.

La dialyse péritonéale continue ambulatoire assistée (DPCAA)
La DPCA assistée ajoute un appareil très simple qui vous permet un échange supplémentaire pendant que vous dormez.

La dialyse péritonéale automatisée ou par cycleur (DPA) (celle que je ferai plus tard)

En DPA (autrefois appelée dialyse péritonéale cyclique continue), un appareil nommé cycleur fait les échanges la nuit pendant que vous dormez. Le matin, l'appareil est débranché et il reste, dans votre cavité péritonéale, environ deux litres de dialysat pour la journée. Le soir, vous videz le liquide au moment de vous brancher au cycleur pour la nuit.

La DPA vous permet d'effectuer votre dialyse à la maison sans devoir interrompre votre journée, mais elle vous oblige à rester branché à l'appareil chaque nuit pendant huit à dix heures. Certaines personnes vont faire un échange supplémentaire au cours de la journée afin d'éliminer la quantité adéquate de déchets.

Un test spécial appelé TEP aidera votre équipe soignante à choisir la méthode de dialyse péritonéale qui vous convient le mieux.

Qu'en est-il de l'alimentation ?
Comme la dialyse péritonéale s'effectue continuellement, vous avez plus de latitude dans vos choix d'aliments que si vous étiez en hémodialyse. Vous devrez toutefois apprendre à choisir soigneusement vos aliments afin de satisfaire vos besoins nutritionnels et de contrôler l'accumulation de déchets et d'eau. Votre diététiste vous guidera ; ensemble, vous pourrez élaborer un plan alimentaire qui est sain et agréable pour vous. Des médicaments et des vitamines pourraient aussi vous être prescrits.

Quels changements entraine la dialyse péritonéale ?
Vous serez obligé de planifier votre semaine selon l'horaire de vos traitements de dialyse péritonéale. Il se peut que vous ayez à vous absenter de votre travail ou de l'école avant le début de vos traitements ou quand ceux-ci vont commencer. Par contre, dès que votre santé se stabilisera, vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales. Selon votre degré d'énergie, il vous faudra peut-être apporter des changements à vos habitudes de travail ou restreindre vos activités.

Est-il possible de voyager quand on a recours à la dialyse péritonéale ?
Il est relativement facile de voyager si vous optez pour la dialyse péritonéale ; les échanges peuvent s'effectuer presque partout pourvu que l'endroit soit propre. Il vous suffit de prendre les dispositions nécessaires pour le transport du matériel dont vous avez besoin, y compris les pansements et votre cycleur. En fait, vous pouvez les apporter avec vous dans vos bagages, les faire enregistrer ou encore les faire livrer. Certains fournisseurs de matériel de dialyse offrent de le livrer à votre lieu de destination.

Votre équipe de soins et le bureau local de La Fondation du rein peuvent vous fournir des renseignements et des conseils complémentaires, notamment quant aux frais et à la marche à suivre.

Quel est le meilleur type de traitement de dialyse ?
En général, aucun type de dialyse n'est supérieur aux autres et celui que vous recevez dépend de ce qui correspond le mieux à vos besoins particuliers. Vous pouvez aider à la prise de décision, qui peut aussi dépendre des services offerts dans votre localité. Chaque type de dialyse a ses avantages et ses inconvénients. L'équipe de santé qui s'occupe de vous peut vous fournir les renseignements et le soutien qui vous aideront à bien comprendre toutes les options qui s'offrent à vous et répondre aux questions que vous ou vos proches pourriez vous poser.


[22ème article...] > Aout Dialyse péritonéale
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# Posté le mercredi 13 août 2008 08:29

Modifié le jeudi 21 août 2008 05:18

[23ème article...] > Aout Complications

19 AOUT 2008

Je vais pas rentrer dans les détail.. (L'article sera trop long et trop barbant sinon) mais c'est juste pour dire que j'ai quelque complication. Je suis rentrée de l'hôpital le 5 aout, mais j'y suis retournée le 11 aout j'ai été hospitalisé une nuit. Je vais pratiquement tout les 2 jours a Nancy, c'est lourd, surtout qu'il y a une heure de route mais bon.. donc voilà en gros avec la dialyse péritonéal on peux avoir une péritonite, (inflammation du péritoine) on la détecte lorsque les cellule dans le liquide est de + de 100, début aout j'avait 58, âpres 80, 190 et aujourd'hui 480.... mais je n'ai aucun symptôme de péritonite (pas de température, pas de diahrée, pas le ventre dur etc...) donc les médecin ne savent pas ce que j'ai.
Ils pensent une allergie.. j'en ai marre jamais rien qui va.. Mais bon on verra bien ce que ça donne.

Sinon aujourd'hui mon médecin et l'infirmière sont venu pour voir ma manipulation. Je me suis branché j'ai fait sa super bien apparemment ^^ donc voilà a partir d'aujourd'hui je commence la dialyse... Normalement j'aurai du faire 3 poches par jour mais vu les complication je dois rester ventre plein tout le temps.. (toujours du liquide dans le péritoine) et demain je vais a Nancy, on verra bien ce qu'il me diront..


21 AOUT 2008

Donc voilà hier je devais aller à Nancy à 14h. je me suis donc lever a 8h pour faire ma poche. Et à 9h l'AlTIR apelle.. en disant que je devait venir tout de suite.. (super) parceque toujours 500 de cellules mais en plus il y avait des germes qui pousser. DOnc en vitesse j'ai fait mon sac au cas ou je me fasse de nouveau hospitalisé. Arrivé là haut j'ai drainer la poche que j'avais dans le péritoine. Il ont fait des cellule sur la poche de 8h que j'avais pris avec. Et sur celle que j'ai drainer chez eux. L'attente des résultat était long.. Je suis arrivé la haut vers 11h, et j'ai eu les résultat vers 15h... La poche de 8h avait 50 cellules et celle de 11h, 20 cellules !!! J'étais soulagé!!!! Mais les germes ils ne savent pas tout a fait ce que c'est, c'est pourquoi je dois y retourner demain.. Encore une fois plus de peur que de mal !! Donc à partir d'hier je fais 3 poches la journée, et la nuit ventre vide. =)
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[23ème article...] > Aout Complications
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# Posté le mercredi 13 août 2008 08:38

Modifié le dimanche 24 août 2008 08:05

[23ème article...] > Aout Consultation

Aller à Nancy pour une consultation B A N A L E , quel B O N H E U R lol!! =)

Donc voilà arrivé à 10heures à L'ALTIR, prise de sang, perfusion de fer, consultation avec le médecin, pansement du cathé refait par les infirmières..

Ce qui est super c'est l'ambiance, les infirmieres, les medecins, ils sont tous sympas, enfin elles, il y a pas beaucoup d'infirmier lol

Comme ma 2eme poche devait être faite a 12h, je l'ai faite a l'ALTIR, j'ai manger la haut, et je suis reparti!
Donc voilà en gros pour l'instant tout vas bien!! La dialyse ce passe bien donc c'est super =)

Prochaine rendez-vous le 29 septembre
[23ème article...] > Aout Consultation
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# Posté le dimanche 24 août 2008 07:32

Modifié le dimanche 24 août 2008 08:01

[24ème article...] > Septembre Consultation

29 septembre 2008,

Je suis allé à Nancy à 9h pour une consultation "banal" avec un examen en plus que je n'avais jms fait.
un P.E.T (Peritoneal Equilibration test)
L'examen est long mais pas douloureux du tout. J'ai du garder une poche "medium*" dans mon ventre toute la nuit, arriver à l'Altir je l'ai drainé, pis il m'en on remit une autre. L'examen consister a prélevé du liquide de mon péritoine au bout d'1heure, 2heure puis 4heures. C'était long mais c'est passé vite, entre la visite chez le médecin, la prise de sang, la perfusion de fer, visite de la diététicienne, de la psychologue et les manips sur la machine de nuit.

Voilà donc prochain rendez vous pour une consultation le 27 octobre, mais je dois y retourné mercredi 1er octobre, pour de nouveau manip sur la machine de nuit, je devrai rester brancher pendant 4 a 5heure. Et si tout ce passe bien, jeudi soir je passe en nuit. =)

*Il y a 3 type de poche,
Isotonique > 15grs de glucose dans une poche
Medium > 25 grs de glucose dans une poche
et Hypertonique > 40 grs
C'est pour ça que je ne dois plus manger de sucre,
vu qu'il y a beaucoup de sucre dans les poches, je dois pas
trop en manger à coté, j'essaye de faire gaf mais c'est dur..

[24ème article...] > Septembre Consultation
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# Posté le lundi 29 septembre 2008 12:34

Modifié le mardi 30 septembre 2008 04:37